L’anemia è un predittore indipendente di mortalità e ospedalizzazione tra gli anziani con fibrillazione atriale
L’anemia e la fibrillazione atriale sono comuni tra gli anziani. L’anemia è un predittore indipendente di mortalità e morbilità per numerose malattie cardiovascolari e non-cardiovascolari, ma l’associazione dell’anemia con la mortalità e le ospedalizzazioni nei pazienti con fibrillazioneastriale richiede una maggiore delucidazione.
Sono state analizzate 13.067 persone, ospedalizzate per fibrillazione atriale.
L’età media dei pazienti era di 79.8 anni; il 58% erano donne, il valore medio dell’ematocrito era di 39.2%.
L’ematocrito è risultato significativamente associato al rischio di mortalità e di riospedalizzazione anche dopo aggiustamento.
Rispetto a un ematocrito compreso tra il 40 e il 44.9%, l’hazard ratio, aggiustato, per la mortalità è stato pari a 1.66 per un ematocrito inferiore a 25%, 1.50 per l’intervallo 25-29.9%, 1.28 per l’intervallo 30-34.9%, 1.07 per 35-39.9%, 1.03 per 45-49.9%, e 1.10 per un ematocrito maggiore o uguale a 50%.
L’associazione tra anemia e mortalità era significativa negli uomini e nelle donne, ma più forte nelle donne ( p=0.006 per interazione ).
Rispetto ad un ematocrito compreso tra il 40 e il 44.9%, il rischio di riospedalizzazione è risultato aumentato del 28% nell’intervallo di ematocrito compreso tra 25 e 29.9%.
L’anemia è un predittore indipendente di mortalità e riospedalizzazione nei pazienti anziani con fibrillazione atriale. ( Xagena2009 )
Sharma S et al, Am Heart J 2009; 157; 1057-1063
Cardio2009 Emo2009
Indietro
Altri articoli
Sicurezza del passaggio da un antagonista della vitamina K a un anticoagulante orale non-antagonista della vitamina K nei pazienti anziani fragili con fibrillazione atriale: studio FRAIL-AF
Vi è ambiguità sulla questione se i pazienti fragili con fibrillazione atriale gestiti con antagonisti della vitamina K ( VKA...
Effetto dell'ablazione transcatetere mediante isolamento della vena polmonare con o senza isolamento della parete atriale posteriore sinistra sulla recidiva di aritmia atriale nella fibrillazione atriale persistente: studio CAPLA
L'isolamento della vena polmonare ( PVI ) da solo è meno efficace nei pazienti con fibrillazione atriale persistente rispetto alla...
Sviluppo e validazione del punteggio DOAC, un nuovo strumento di previsione del rischio di sanguinamento per i pazienti con fibrillazione atriale in trattamento con anticoagulanti orali ad azione diretta
Gli attuali strumenti di decisione clinica per valutare il rischio di sanguinamento nei soggetti con fibrillazione atriale hanno prestazioni limitate...
Progressione della fibrillazione atriale dopo crioablazione o terapia farmacologica
La fibrillazione atriale è una malattia cronica e progressiva e le forme persistenti di fibrillazione atriale sono associate a maggiori...
Associazioni della dose di Apixaban con esiti di sicurezza ed efficacia nei pazienti con fibrillazione atriale e grave malattia renale cronica
Le raccomandazioni per il dosaggio di Apixaban ( Eliquis ) sulla base della funzionalità renale non sono coerenti tra l'FDA...
Ablazione transcatetere nell'insufficienza cardiaca allo stadio terminale con fibrillazione atriale
Il ruolo dell’ablazione transcatetere nei pazienti con fibrillazione atriale sintomatica e insufficienza cardiaca allo stadio terminale non è noto. È stato...
Sicurezza ed efficacia dell'ablazione a campo pulsato nel trattamento della fibrillazione atriale: esiti a un anno dal registro MANIFEST-PF
L'ablazione a campo pulsato è una nuova modalità di ablazione cardiaca non-termica che utilizza impulsi elettrici ultrarapidi per causare la...
Effetti dell'anticoagulazione orale nelle persone con fibrillazione atriale dopo emorragia intracranica spontanea: studio COCROACH
La sicurezza e l’efficacia degli anticoagulanti orali per la prevenzione di eventi cardiovascolari avversi maggiori nelle persone con fibrillazione atriale...
Anticoagulazione precoce versus tardiva per l'ictus nei pazienti con fibrillazione atriale
L'effetto dell'inizio precoce rispetto all'inizio successivo degli anticoagulanti orali diretti ( DOAC ) nelle persone con fibrillazione atriale che hanno...
Ablazione a campo pulsato o termica convenzionale per la fibrillazione atriale parossistica
L’isolamento della vena polmonare mediante catetere è un trattamento efficace per la fibrillazione atriale parossistica. L’ablazione a campo pulsato, che...